Часы работы

Понедельник-пятница 8:00-21:00
Суббота 9:00-17:00
Воскресенье — выходной

Свяжитесь с нами!

Симферопольский бульвар 24 корп. 4

(495) 319-10-00

Косметология

В клинике «ДеВита» вы найдете все виды косметологии: биоревитализация, лазерное омоложение, «BOTOX». Соверменный ритм жизни неизбежно приводит к стрессам и досрочному старению. Благодаря современным методам косметологии можно сохранить свежесть кожи, подчеркнуть яркость вашего неповторимого образа и вернуть молодость!Подробно о направлении

Личный доктор для Вас и Вашей семьи

Специально для жителей и гостей столицы предлагается программа медицинского сопровождения «Личный доктор для вас и вашей семьи». Основное направление программы «Личный доктор» — это оказание медицинской помощи на дому или в офисе врачами высшей категории, широкого спектра специальностей.

Лабораторные анализы

В многопрофильной клиника «ДеВита» существует возможность выполнять более 1000 видов анализов и провести ПЦР-диагностику по приемлемым ценам.Цены на анализы

Клиника гинекологии

Многопрофильная клиника «ДеВита» практикует комплексный подход к лечению заболеваний женской половой сферы, занимается ведением беременных и оказывает радиоволновую терапию.Подробно о клинике

Пластическая хирургия

Пластическая хирургия — не только вынужденный шаг, но и попытка кардинально изменить свою жизнь. Будь-то увеличение груди, исправление лопоухости и блефароптоза, все это требует больших внутренних сил. Главное — это поверить в себя, в свою красоту и неповторимость. А справиться с сомнениями, и развеять стереотипы, которыми окутана пластическая хирургия, поможет консультация специалиста.

Отделение терапии

Терапевты «ДеВита»: терапевт, эндокринолог, невролог, гастроэнтеролог и другие специалисты — это врачи высшей квалификационной категории, имеющие огромный опыт работы в России и за рубежом. Именно терапевт, обладая всей информацией о вашем здоровье, собрав воедино все заключения других специалистов, сможет поставить правильный диагноз.

Лечение расстройств мочеиспускания

Расстройства мочеиспускания — это один из важных поводов для консультации уролога, как мужчин так и женщин. Нарушение мочеиспускания может свидетельствовать о возникновении урологических заболеваний. Аппаратная диагностика и современные методы лечения помогут справится с этой деликатной проблемой.Подробно о направлении

Клиника офтальмологии

В нашей клинике проводится диагностика и лечение заболеваний глаз детей и взрослых, а также предоставляется пациентам полный перечень услуг по диагностике, хирургического терапевтического и современного лазерного лечения зрения. Наша клиника предоставляет возможность динамического наблюдения в клинике и на дому пациентов с офтальмологическими заболеваниями в соответствии со строгими стандартами медицинского сопровождения.Подробно о клинике

УЗИ-диагностика

В нашей клинике вы можете сделать узи-диагностику внутренних органов и сосудов. Также мы делаем УЗИ при беременности. При диагностике беременности врач-гинеколог выясняют многие важные вопросы. Прежде всего выясняют срок беременности, время предоставления дородового отпуска и предположительный срок родов.

Главная » Услуги » Биопсия » Биопсия предстательной железы

Биопсия предстательной железы

Что такое биопсия предстательной железы

Проведение биопсии предстательной железыБиопсия предстательной железы (простаты) — это врачебная диагностическая процедура, выполняемая с целью получения образца ткани железы для дальнейшего гистологического или цитологического исследования. Биопсия простаты является инвазивным, то есть проникающим вмешательством. Она проводится под местной анестезией, в некоторых случаях делаются внутривенные инъекции обезболивающих препаратов, но чрезмерно болезненной операцией биопсия не считается. Процедура очень широко применяется в медицинской практике во всем мире.

Для чего проводится биопсия предстательной железы

Биопсия простаты в основном проводится для точного установления характера опухоли предстательной железы, при подозрении на ее злокачественность, и является самым достоверным методом исследования.

В каких случаях назначают биопсию простаты

Процедура применяется первично либо повторно. Первичная биопсия простаты назначается после трансректального (через прямую кишку) УЗИ предстательной железы или пальцевого ректального исследования, при котором в предстательной железе обнаруживается уплотненное образование.

Также ткань железы берется на исследование при повышении в крови уровня простатспецифического антигена (ПСА), которое может свидетельствовать о появлении злокачественного новообразования в простате или о переходе доброкачественной опухоли, к примеру, аденомы, в рак предстательной железы.

Повторно биопсия простаты назначается для контроля и сравнения результатов, даже при том, что гистологическое исследование не выявило злокачественной патологии, в тех случаях, когда уровень ПСА в крови продолжает расти. Обнаружение в забранном материале атипичных клеток, наличие которых говорит о возможном начале злокачественного процесса, также служит основанием для повторения процедуры.

Методы проведения биопсии простаты

Биопсию простаты можно осуществить «слепым» методом с пальцевым контролем. При этом делается местное обезболивание анестезирующим гелем; палец выполняющего процедуру врача и пункционная игла вводятся в прямую кишку пациента, затем производится несколько, обычно 4 — 6, последовательных проколов обеих долей простаты. Материал, полученный для исследования, или биоптат, направляют в лабораторию. Это более старая методика.

В настоящее время чаще применяются полифокальная или сатурационная методики биопсии. Они проводятся под ректальным УЗИ-контролем, что дает возможность более точно направлять пункционную иглу. Количество проколов увеличивают соответственно до 12 и 24, и забор материала осуществляется в большем объеме и с разных зон предстательной железы. От этого возрастает точность исследования, и злокачественное новообразование может быть выявлено на более ранней стадии. Результаты исследования биоптата обычно приходят через 7 — 10 дней после процедуры.

Промежностная пункция — метод выполнения биопсии простаты

Другой способ выполнения биопсии простаты — промежностная пункция. Эта манипуляция выполняется путем проколов промежности тонкой иглой. Она также выполняется под ультразвуковым контролем датчика, введенного в прямую кишку пациента. При этом виде биопсии проводится местное обезболивание тканей промежности и капсулы простаты. Процедура хорошо переносится пациентами. Одним из положительных моментов данного вида вмешательства является отсутствие контакта иглы с прямой кишкой и может выполняться практически всем пациентам.

Информация для пациентов о трансректальной биопсии предстательной железы

Суть проведения такой процедуры, как трансректальная биопсия предстательной железы состоит в том, что с помощью специальной высокоскоростной автоматической иглы врач берет кусочки ткани предстательной железы, после чего материал отправляется на морфологическое исследование. Доступ к предстательной железе осуществляется через прямую кишку. Такая процедура не приносит осложнений и практически безболезненна, поэтому часто выполняется без особого обезболивания. Однако чтобы ликвидировать неприятные ощущения, в качестве местной анестезии до начала процедуры в прямую кишку вводят 2% гель с лидокаином. Другой способ обезболивания – это инъекция такими анестетиками, как лидокаин или новокаин, которая осуществляется через стенку прямой кишки.

Читать всю информацию

Во время биопсии берут от 6 до 19 фрагментов ткани предстательной железы. Количество биоптатов зависит от возраста пациента, уровня ПСА и других факторов. Данная процедура занимает около 5-10 мин.

Перед проведением биопсии предстательной железы пациенту рекомендуется придерживаться следующих указаний:

  • За 5 дней до процедуры не рекомендуется употреблять следующие лекарственные препараты: ацетилсалициловую кислоту (аспирин, тромбо АСС), варфарин, ацетилсалициловую кислоту + магния гидроксид (кардиомагнил) а также  другие средства, которые влияют на свертываемость крови. Кроме того, если у вас раньше присутствовали нарушения свертывания крови (продолжительныекровотечения после удаления зуба; после незначительных травм образовывались подкожные кровоизлияния или  обширные гематомы) необходимо сообщить об этом лечащему врача до проведения процедуры.
  • За 3-4 дня до проведения биопсии нужно прервать прием НПВС: ибупрофен, фенилбутазон (бутадион), индометацин (метиндола  ретард), диклофенак (ортофен, вольтарен).
  • Восстановить прием вышеперечисленных препаратов можно через 3 дня после биопсии, предварительно проконсультировавшись с врачом.
  • Накануне перед процедурой необходимо сделать очистительную клизму (в стационаре такую процедуру может выполнить медицинская сестра), или же принять слабительное средство, например макрогол (фортранс).
  • После проведения биопсии врач назначит вам короткий курс антибактериальной терапии, в среднем на 5 дней. Иногда непосредственно после самой биопсии пациенту выполняют инъекцию антибиотика внутримышечно.
  • До процедуры необходимо сообщить врачу об аллергии на лекарственные препараты, если она у вас имеется. Кроме того, если в течение последних 3 месяцев вам доводилось принимать какие-нибудь антибактериальные препараты, то нужно уточнить их названия.
  • Желательно, чтобы после проведения манипуляции (при амбулаторном лечении) вас кто-то сопровождал, и смог доставить домой, так как врачи не рекомендуют в течение получаса после биопсии садиться за руль.
  • Остаток дня рекомендуется провести спокойно, избегая повышенной физической активности. Врачи не советуют ходить по лестнице, плавать, заниматься на велотренажере. А уже на следующий день вы можете вернуться к своему обычному ритму. Запрещается употребление алкоголя во время приема антибактериального препарата. Половая жизнь возможна через 3 дня после выполнения биопсии.
  • Утром, в день биопсии, разрешается позавтракать. Если вы не имеете заболеваний, которые ограничивают прием жидкости, то после манипуляции  до вечера желательно выпить 2,5-3 л воды.

Трансректальная биопсия предстательной железы крайне редко приводит к развитию осложнений. Чаще всего среди них встречаются:

  • наличие крови в моче (гематурия)
  • кровотечение из прямой кишки
  • расстройства мочеиспускания (боль при мочеиспускании, острая задержка мочи)
  • присоединение инфекции и развитие острого простатита
  • примесь крови в сперме (гемоспермия).

Кровь в моче  и кровотечение из прямой кишки могут наблюдаться в течение первых двух дней, а затем исчезают. Гемоспермия порой сохраняется до 6 недель. При острой задержке мочи необходима неотложная помощь специалистов: врачи устанавливают уретральный катетер в мочевой пузырь (как правило, на 1-2 дня), благодаря которому отток мочи восстанавливается. В связи с развитием острого простатита или обострением хронического воспалительного процесса необходимо повысить дозы антибактериальных препаратов.

Если вдруг вы заметили вышеперечисленные симптомы, необходимо срочно сообщить об этом лечащему врачу. При этом не имеет значение, где вы находитесь – дома или же в стационаре. Если же, по различным причинам, вам не удается с ним связаться, необходимо направиться к дежурному врачу-урологу приемного отделения ближайшего стационара.

Нужно еще раз отметить, что вышеперечисленные осложнения встречаются весьма редко. Если вдруг возникнут серьезные осложнения, то специалисты назначат соответствующее лечение.

Патоморфологическое заключение о результатах биопсии следует ожидать от 2 до 7 дней (длительность зависит от места проведения гистологического исследования). Узнать о результатах биопсии и получить по ним консультацию лечащего врача можно по телефону или же при личной встрече.

По результатам биопсии можно будет судить, нуждаетесь вы в дальнейшем лечении или же в динамическом наблюдении. Случается, что есть потребность в проведении повторной биопсии предстательной железы через определенное время.

Скачать информацию для пациентов о трансректальной биопсии предстательной железы (.doc, Word, откроется в новом окне)

Противопоказания для биопсии простаты

Наличие острых воспалительных заболеваний простаты или прямой кишки не позволяют проводить биопсию до того, как воспаление будет устранено соответствующим лечением.

Поэтому до биопсии предстательной железы необходимо сдать общие анализы крови и мочи, а также посев мочи на бактериальную флору и получить результаты.

Прием пациентом антикоагулянтов (препаратов, которые разжижают кровь или снижают ее свертываемость), является относительным противопоказанием для биопсии. Если по медицинским показаниям отмена антикоагулянтов невозможна, биопсия должна проводиться в стационарных условиях. Наличие у пациента тяжелых хронических заболеваний или его тяжелое состояние также могут помешать врачу в проведении биопсии. Биопсия не может быть осуществлена при наличии в прямой кишке каловых масс, поэтому на подготовительном этапе необходимы очистительные клизмы.

Осложнения биопсии простаты

Проведенная процедура может осложниться следующими симптомами: появлением крови в кале или моче, нарушением мочеиспускания, выраженным задержкой мочи или затрудненным, «капельным» мочевыделением, незначительным повышением температуры тела, приблизительно до 37,5С. В редких случаях последствиями биопсии становится развитие острого простатита (воспаления железистой ткани предстательной железы) или орхоэпидидимита (воспаления яичка и его придатка), кровотечение из прямой кишки.

Для уменьшения риска воспалительных заболеваний назначается прием антибиотиков за сутки до процедуры и в течение 3-4 суток после нее.

Это может быть интересно

Стоимость консультации уролога и биопсии предстательной железы

Код Наименование услуги Цена, руб
03.00Первичный прием врача уролога1 200
03.03Первичный прием врача уролога (к.м.н.)2 000
03.05Первичный прием врача нейроуролога (к.м.н.)3 000
03.23Цистоскопия + биопсия5 500
03.42ТУР биопсия мочевого пузыря20 000
03.43Промежностная полифокальная биопсия предстательной железы (1 категория)13 000

Записаться на консультацию о биопсии предстательной железы

Вопросы пользователей на нашем сайте о биопсии предстательной железы

Здравствуйте. По результатам биопсии мне поставили диагноз очаговая простая железистая гиперплазия эндометрия без атипии. Можно ли вылечить медикаментозно?

Ответ врача:
Добрый день! Железистую гиперплазию лечат одним  хирургическим  удалением эндометрия путем раздельного диагностического выскабливания. Затем врачами рекомендуется профилактика данного заболевания в виде таблеток. В нашей клинике Вы можете сделать данную процедуру и получить консультацию по дальнейшему лечения вашей патологии. С уважением, врач акушер — гинеколог, Гапонова Н.М.

Здравствуйте. Вопрос не по теме, но прошу дать ответ. Диагноз: неинвазивная папиллярная уротеальная карцинома Ta, G1. Лечения не было, кроме тур-биопсии.
На данный момент, каждые 3 месяца наблюдение. Какие противопоказаны косметологические процедуры? ( ботокс, био, филлеры и т. Д. ) Или связи нет?

Ответ врача:
Здравствуйте. Противопоказаний нет. По части рака могу сказать — после первичной ТУР биопсии следует через 6-8 недель выполнить ТУР повторно (высокий риск рецидива)+ после операции однократно ввести в мочевой пузырь химиопрепарат. Колмаков А. С.

Здравствуйте! Делаются ли в вашем центре инстилляции в мочевой пузырь женщинам с антибактериальными или иммуноподдерживающими растворами? Какова стоимость процедуры одной инстилляции
и надо ли каждый раз при процедуре платить за прием или оплачивается только инстилляция? Вроде бы только процедура…Делала у вас пару лет назад уро гиал, сейчас нет на него средств, да и время требует длительное для вливаний. Хотела бы пройти 10-дневный курс инстилляций для поддержания пузыря, т к у меня очень хронический цистит, не поддающийся лечению (делали у вас биопсию и цистоскопию, диагноз — хр цистит). Планирую беременность, хотела бы немного хоть его подлечить. Очень жду ответа

Ответ врача:
Добрый день. Перед началом курса лечения вам в любом случае необходимо придти на консультацию к нашему урологу. Инстилляции антибиотиков и иммунных препаратов в мочевой пузырь при хроническом цистите специалисты нашей клиники не проводят.

Перед проведением промежностной биопсии предстательной железы нужно ли принимать антибиотики, делать клизму и выбривать промежность?

Ответ врача:
Здравствуйте. Очистительную клизму накануне биопсии предстательной железы выполнять нужно. Брить промежность необходимо только при выполнении промежностной биопсии простаты, при трансректальном доступе этого делать не нужно. Что касается предварительного назначения антибиотиков, то этот вопрос решается индивидуально. Рекомендуем записаться на предварительную консультацию к урологу в нашу клинику. 

Задать свой вопрос о биопсии предстательной железы

Вопрос:
Представьтесь:
email:
проверка антиспам обновить
Статьи и новости
Озонотерапия

По эффективности озонотерапия во много раз превосходит традиционную лекарственную терапию. Для лечения озоном применимо понятие: «Эффект родного вещества»

Астигматизм

Астигматизм — это распространенная патология глаза, при которой нарушается его рефракционная способность. Это означает, что лучи света, преломляясь на роговице глаза или…

Орхит

Орхит — это воспалительное заболевание яичка. Оно в большинстве случаев развивается в форме осложнения какого-либо инфекционного заболевания, как поражающего организм в целом, так и локализованного…

Все статьи и новости

Акции и скидки

Мы всегда стараемся сделать наши услуги для вас более доступными!

Двери медицинского центра «ДеВита» всегда открыты для Вас. У нас самые дешевые анализы в районе! Воспользуйтесь и другими скидками и акциям

Лазерная косметология Lutronic

В клинике “ДеВита” проводится омоложение кожи, эпиляция, MRF лифтинг с применением самых современных лазерных аппаратов фирмы LUTRONIC:

  • MOSAIC HP многофункциональная система
  • Биполярная радиочастотная фракционная система INFINI
  • ADVANTAGE диодный лазер для удаления волос
Специальные предложения

Акция «Комплексное лечение хронического простатита» — 27400 13750 руб.

Акция «Комплексное лечение варикозной болезни» — Скидка 30% на :
эндовенозную лазерную коагуляцию и минифлебэктомию.

Многопрофильный медицинский центр «ДеВита» © 2008-2017

г.Москва, Симферопольский бульвар дом 24, корпус 4
ЮЗАО, м.Севастопольская, м.Варшавская, м.Чертановская
info@devita-clinic.ru

Лицензия на медицинскую деятельность № ЛО-77-01-001853, ЛО-77-01-002948

  • О возможных противопоказаниях необходимо проконсультироваться с врачом.
  • Перепечатка информации возможна при наличии согласия администрации сайта и прямой ссылки на источник.
  • Оставляя свой email или контактный телефон на cайте клиники, вы подтверждаете своё согласие на хранение, обработку и использование указанной Вами информации, в том числе для отправки срочных уведомлений.

Принимаем к оплате:  

Карта сайта

Для пользователей


запомнить меня

Выберите специалиста

Удобное время приема

Представьтесь, пожалуйста

Номер Вашего телефона


Представьтесь, пожалуйста

Номер Вашего телефона

Удобное время звонка


  • Консультация
  • Диагностика
  • УЗИ
  • Операции
  • Заболевания
  • Методы