Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер!
Для перехода на официальный сайт клиники "ДеВита" и записи на прием кликните по этой ссылке
Симферопольский бульвар 24 корп. 4
Макулодистрофией называется поражение сетчатой оболочки глаза, а именно центральной ее части, макулы, которое выражается ее истощением вследствие нарушения питания. Это специфично возрастное заболевание, в группе риска оказываются пожилые люди старше 50 лет. Макулодистрофия распространена широко во всех странах и является одной из главных причин частичной потери зрения в пожилом и старческом возрасте. При этом заболевании сосуды, питающие сетчатку в центральной части, суживаются, и возникает кислородное голодание ткани совокупно с медленной доставкой питательных веществ.
Различают два типа макулодистрофии — сухой и влажный. При сухом типе макулодистрофии зрение прогрессирующе медленно снижается, так как центральная зона сетчатки постепенно перестает выполнять свои функции, ее кровоснабжение замирает. Этот вариант макулодистрофии преимущественно частый.
При влажном типе происходит естественное замещение суженных сосудов новыми, при котором организм пытается компенсировать питание сетчатки. Однако их стенки очень ранимы и хрупки, и процесс часто осложняется кровоизлияниями в макулу и ее отеком, что только усугубляет проявления дистрофии. Макулодистрофия влажного типа прогрессирует заметно быстрее.
Макулодистрофия ухудшает центральное зрение: сначала это проявляется в зрительных сложностях при выполнении мелкой работы, при чтении. Возникают проблемы при распознавании предметов, лиц, их линии искажаются. Снижается острота зрения. Периферическое зрение обычно не изменяется. При влажной макулодистрофии эти симптомы появляются внезапно, при сухой — нарастают со временем.
Выделяют несколько основных причин макулодистрофии. Главным образом сужение просвета сосудов, питающих сетчатку, и дефекты ее питания происходят по возрастным причинам, среди которых уменьшение эластичности стенок сосудов, атеросклероз, возрастные особенности обмена веществ. Факторы, в течение жизни влиявшие на состояние сосудов — вредные привычки вроде курения, неправильное питание, хронические заболевания сердечно-сосудистой системы, ангиопатии и так далее, оказывают воздействие на развитие макулодистрофии.
Наследственная предрасположенность также имеет значение. Особенно пагубно сказывается на питании сетчатки недостаток микроэлементов, антиоксидантов и витаминов в повседневном рационе.
Макулодистрофия, как правило, не заканчивается полной потерей зрения, но центральное зрение может пропасть совсем. Это очень негативно влияет на качество жизни, делая невозможными как работу, так и развлечения — чтение, просмотр телепередач и многое другое, что для человека преклонных лет может означать фактически изоляцию от мира. Даже в бытовом плане чрезвычайно слабое зрение вызывает чувство беспомощности.
Диагноз макулодистрофии устанавливается на основании жалоб пациента после проведения офтальмологического обследования, в которое входит проверка остроты зрения, периметрия, офтальмоскопия, ангиография сетчатки, электрофизиологическое исследование функций центральной части сетчатки. В ходе этих исследований выясняется тип макулодистрофии и степень ее прогрессирования. Самостоятельно в пожилом возрасте рекомендуют регулярно проходить простой специальный тест, называемый решеткой Амслера. По его результатам можно судить о состоянии макулы, и есть возможность быстро заметить изменения и вовремя обратиться за помощью к врачу.
Сухая макулодистрофия на настоящий момент не может быть полностью излечена.
При влажной макулодистрофии принимаются меры, позволяющие остановить прогрессирование заболевания, но зрение они, к сожалению, не улучшают, а только сохраняют на приемлемом уровне. Используется внутриглазное введение специальных препаратов для прекращения образования в макуле новых сосудов и снятия отека при кровоизлиянии. Применяется и лазерная коагуляция сетчатки, однако и это лечебное мероприятие способно лишь затормозить развитие заболевания.
Для предотвращения прогресса сухой макулодистрофии и ее профилактики в целом рекомендуют употребление в пищу большого количества овощей и фруктов, а также прием витаминов и витаминно-минеральных комплексов для зрения и для поддержки сосудов. Поступление в организм антиоксидантов, микроэлементов и необходимого набора витаминов снижает риск развития макулодистрофии.
Елена — обследование и лечение офтальмологических заболеваний
Пациент — лечение офтальмологических заболеваний
Синицын Юрий, 70 лет.- лечение офтальмологического заболевания