(495) 319-10-00

Симферопольский бульвар 24 корп. 4

Пн-пт: с 8:00 до 21:00
Сб: с 9:00 до 17:00
Вс: выходной
Связаться с нами

Мужское бесплодие. Причины и лечение мужского бесплодия

О мужском бесплодии

Мужское бесплодиеМужским бесплодием называется невозможность зачать ребенка, связанная или с неспособностью сперматозоидов оплодотворить яйцеклетку, или с наличием препятствия для нормальной эякуляции при половом контакте. В зависимости от причины, повлекшей за собой сложности с зачатием, выделяют две основные формы мужского бесплодия — секреторную и обтурационную:

  • Секреторная форма бесплодия формируется из-за нарушений в процессе сперматогенеза (производства сперматозоидов в яичках): сперматозоиды либо имеют дефекты, либо образуются в малых количествах, либо не вызревают до нормы, либо не обладают должной подвижностью и не могут достигать яйцеклетки для ее оплодотворения.
  • Для обтурационной формы характерны нарушения транспорта жизнеспособных зрелых сперматозоидов по семявыносящим путям. При наличии препятствий с одной стороны количество их в сперме снижается наполовину, при двустороннем поражении путей выхода сперматозоиды могут вообще не содержаться в эякуляте (семенной жидкости, выделяемой в момент семяизвержения). Иногда мужское бесплодие объясняется индивидуальными особенностями строения мочеполовых органов. Кроме того, бесплодие является естественным следствием эректильной дисфункции и импотенции.

Как проявляется мужское бесплодие

Собственно, само бесплодие не имеет специальных симптомов: клинические жалобы, которые предъявляют пациенты, в основном обусловлены наличием других заболеваний. Подозрение на мужское бесплодие возникают у врачей при обращении к ним супружеской пары, более года живущей активной половой жизнью без применения каких-либо средств контрацепции и, тем не менее, не сумевшей зачать ребенка.

Обязательно обследуют обоих партнеров. Заболевание, влияющие на способность к зачатию и деторождению, может быть обнаружено как у мужчины, так и у женщины. Если репродуктивное здоровье женщины подтверждается, мужчину обследуют более пристально.

Встречается вариант, называемый иммунологической несовместимостью партнеров — у здоровых супругов не может быть совместных детей, так как сперматозоиды мужа являются аллергеном для жены.

Причины мужского бесплодия

Причиной развития секреторной формы мужского бесплодия становятся такие широко распространенные заболевания, как варикоцеле (его значительные степени) — в его случае расширение вен яичка способствует нарушению кровообращения и терморегуляции, и функции яичек угнетаются. Осложнения свинки (эпидемического паротита), водянки яичка, крипторхизма (неопущения яичек в мошонку) приводят к такому же результату.

Важное место среди факторов секреторной формы мужского бесплодия занимают неблагоприятные внешние воздействия. Это могут быть постоянные удары и сотрясения (к примеру, у профессиональных спортсменов), последствия облучения или лучевой терапии, хронических общих заболеваний, побочные явления длительного приема сильнодействующих препаратов, гормонов (в частности, стероидных). Небезопасная экологическая обстановка, злоупотребление алкоголем, наркомания, плохое питание и стрессы — все это сказывается на нормальном сперматогенезе.

Обтурационная форма бесплодия развивается как следствие закупорки или сдавления семявыносящих протоков. Причиной этих явлений могут стать перенесенные воспалительные заболевания органов малого таза, особенно протекающие хронически, среди которых простатит, уретрит, эпидидимит, орхит и другие. Непроходимость протоков иногда носит характер спайки и возникает после операции или травмы. Опухоли, даже доброкачественные (аденома простаты), тоже не дают сперматозоидам пройти в мочеиспускательный канал.

Нарушения потенции, не позволяющие осуществить полноценный половой акт, тоже считаются причиной бесплодия, хотя бы и косвенной.

Диагностика мужского бесплодия

Для окончательной постановки диагноза бесплодия необходимо тщательное обследование. Сначала проводится подробный расспрос мужчины и его партнерши, собирается анамнез перенесенных заболеваний. Основным лабораторным методом является исследование эякулята (спермограмма). В ходе него подсчитывают количество сперматозоидов (при их наличии), определяют их подвижность, зрелость и другие свойства в сравнении с нормой. Объем эякулята тоже важен. Несколько раз исследование повторяют, и по результатам судят о способности мужчины к зачатию в принципе.

Лечение мужского бесплодия

Современная медицина, к сожалению, не располагает методами именно излечения мужского бесплодия, ведь причины, вызывающие его, зачастую имеют необратимый характер. Усилия врачей в основном направлены на профилактику развития бесплодия.

Стоимость лечения мужского бесплодия