(495) 319-10-00

Симферопольский бульвар 24 корп. 4

Пн-пт: с 8:00 до 21:00
Сб: с 9:00 до 17:00
Вс: выходной
Связаться с нами

Недержание мочи. Симптомы и причины недержания мочи. Лечение недержания мочи

О недержании мочи

Непроизвольное мочеиспускание — это утрата возможности волевого регулирования процесса испускания мочи. Патология классифицируется согласно стандартам S.L. Stanton (2000) на уретральное и экстрауретральное недержание. По нормативам международного сообщества ICS заболевание также принято делить на: стрессовое, императивное, рефлекс-недержание, непроизвольное мочеиспускание из-за переполнения мочевого пузыря, экстрауретальное.

Недержание мочи

Симптомы и причины недержания мочи

К факторам риска возникновения заболевания относят:

  • Гинекологические операции и акушерский травматизм при родах;
  • Злоупотребление кофе и газированными напитками;
  • Хронические инфекционные воспаления органов малого таза;
  • Запоры, повышенное внутрибрюшное давление;
  • Климактерический возраст;
  • Хронические патологии органов дыхания, кашель, курение;
  • Наследственность;
  • Тяжелый физический труд, занятие спортом.

Симптомы недержания мочи, как правило, являются сходными для различных видов патологии, порядок лечения разрабатывается после знакомства с жалобами пациента и анамнезом. Обычно больной жалуется на непроизвольное мочеиспускание при поднятии тяжестей, кашле, смехе.

Видео — причины и разновидности недержания мочи у мужчин и женщин 1:41 мин (4 Мб)

Диагностика недержания мочи

Диагностические мероприятия по отношению к данному заболеванию делятся на ряд этапов:

  1. Клинические исследования. Сопровождаются сбором анамнеза, выяснением факторов риска (ожирение, варикоз, тяжелая физическая нагрузка, высокое внутрибрюшное давление). Пациенту выдается направлением на лабораторные анализы мочи, а также предлагается вести дневник мочеиспускания. Кроме этого назначается исследование органов мочевыделительной системы с помощью УЗИ.
  2. Уродинамическое обследование больного в комбинированной форме. Оно позволяет оценить нестабильность уретры и детрузора и разработать наиболее подходящий план лечения недержания мочи.

В клинике «ДеВита» диагностику проводят согласно последним достижениям в области медицины.

Лечение недержания мочи

Терапевтические мероприятия, касающиеся решения проблемы непроизвольного мочеиспускания, делятся на:

  1. Консервативные:
    • прием препаратов, подавляющих неконтролируемое сокращение детрузора;
    • использование эстрогенов (для женщин в периоде менопаузы);
    • прием трициклических антидепрессантов;
    • назначение десмопресина для сокращения количества вырабатываемой мочи;
    • лечебная физкультура для укрепления мышц тазового дна;
    • тренировка мочевого пузыря;
    • физиотерапия.
  2. Радикальные способы лечения патологии, связанной с непроизвольным мочеиспусканием — недержанием мочи:
    • аугментация — операционное расширение мочевого пузыря;
    • слинговые методики;
    • инъекции объемообразующих препаратов;
    • трансплантация искусственного сфинктера мочевого пузыря;
    • операция Маршалла-Марчетти.

Лечение недержания мочи в нашей клинике

В клинике «ДеВита» используются наиболее прогрессивные способы лечения недержания мочи, специалисты клиники активно применяют современную медикаментозно-инструментальную базу и хирургические методики для терапии урологических расстройств различного генеза у мужчин и женщин.

Наши врачи-специалисты для лечения недержания мочи применяют следующие методы:

  1. Консервативное лечение. Возможно в случае ургентного недержания мочи то есть когда есть гиперактивность мочевого пузыря. Так же консервативное лечение может назначаться пациентам со смешанной формой недержания мочи, когда наряду с недостаточностью запирательного механизма в уретре имеется ургентный компонент, то есть гиперактивность детрузора (мышечной оболочки мочевого пузыря). В случае ургентного недержания лечение заключается в постоянном приеме м-холинолитиков (везикар, детрузитол и т.д.). При смешанной форме обычно эти препараты назначаю до и после операции по поводу коррекции недержания мочи (слинговая уретропексия, операция ТVT, TVT-o), после операции препараты отменяют.
  2. Инъекции ботулинического токсина типа «А» в детрузор мочевого пузыря. Метод используется для лечения ургентного недержания мочи, то есть при недержании мочи возникающей на фоне гиперактивности детрузора (гиперактивность мочевого пузыря). В урологии применяется препарат производства КНР «Lantox», трансуретрально (с помощью цистоскопа) в стенку мочевого пузыря обычно вводится 200-300 ЕД препарата «Lantox».
  3. Оперативное лечение недержания мочи. Операция TVT, операция TVT-o (для женщин), имплантации мужской петли. Метод применяется при стрессовой форме недержания мочи (недержание мочи при напряжении, физической нагрузке, кашле, смехе, чихании) или смешанной форме недержания мочи (стрессовый компонент + гиперактивность детрузора). Операция малоинвазивная, суть ее заключается в том, что под проксимальной (расположенной ближе к мочевому пузырю) уретрой проводят специальную синтетическую петлю, которая в последующем «обрастает» соединительной тканью и превращается в искусственно созданную связку, которая удерживает уретру в нормальном анатомическом положении (там, где она в норме должна быть) и тем самым препятствует возникновению недержания мочи.
  4. Оперативное лечение недержания мочи у мужчин. Имплантация искусственного сфинктера мочевого пузыря. Метод применяется при выраженном недержании мочи (тотальном) обусловленном недостаточностью запирательного механизма уретры. Подобное состояние может наблюдаться после операций на предстательной железе. Операция также показана пациентам с неврологическими заболеваниями, а также после травмы спинного мозга или тазовых костей. Это высокотехнологичная операция и заключается в имплантации специальной системы (искусственного сфинктера), который препятствует недержанию мочи.

Диагностика и лечение недержания мочи у мужчин и женщин предлагается нашим медцентром, для этого в распоряжении клиники имеется современная инструментально-медикаментозная база. Клиника «ДеВита» предоставляет возможность записаться на прием к урологу, который занимается диагностикой, терапией и профилактикой такой проблемы пациентов, как непроизвольное мочеиспускание. Медицинский центр обеспечивает высокое качество обслуживания, оперативную инструментальную и лабораторную диагностику, внимательное отношение и вежливость медперсонала, высокие результаты лечения недержания мочи.

Видео и публикации о лечении недержания мочи

О лечении гиперактивного мочевого пузыря с Салюковым Р.В.

О лечении недержания мочи с Салюковым Р.В.

22 января 2013 года главный врач клиники “ДеВита” кандидат медицинских наук Роман Вячеславович Салюков был приглашен в качестве эксперта для передачи “Врачи” на канале ТВЦ. В передаче был затронут вопрос лечения заболевания как гиперактивный мочевой пузырь. В эфире Р.В. Салюков рассказал об особенностях диагностики синдрома гиперактивного мочевого пузыря и о современном методе лечения этого заболевания при помощи инъекций ботулотоксина (BOTOXа). Подробно о лечении гиперактивного мочевого пузыря вы можете узнать, посмотрев передачу на нашем сайте.

О лечении недержание мочи у женщин с Гвоздевым Михаилом

О недержании мочи у женщин

Недержание мочи является актуальной проблемой, особенно у женщин. В проблеме неконтролируемого мочеиспускания, затронутой в передаче “Доктор-И” на канале ТВЦ, помог разобраться уролог клиники ДеВита — доцент, доктор медицинских наук Михаил Юрьевич Гвоздев. В эфире обсуждались вопросы причины, механизмы развития недержания мочи и методы лечения этого заболевания. С фрагментом записи эфира можете ознакомится на нашем сайте.

Об оперативном лечении недержание мочи у женщин с Гвоздевым Михаилом

Об оперативном лечении недержание мочи

Объективно и просто о сложных деликатных проблемах в жизни Женщины, способах их лечения и профилактики рассказывает главный научный консультант многопрофильной клиники «ДеВита», доктор медицинских наук, доцент кафедры урологии МГМСУ им. Евдокимова Михаил Юрьевич Гвоздев, являющийся признанным российским экспертом в области женской урологии.

Михаил Гвоздев явился пионером в оперативном лечении посткоитальных циститов. Им разработана оперативная методика транспозиции дистального отдела мочеиспускательного канала, защищенная патентом РФ. В настоящее время Михаил Юрьевич имеет наибольший опыт подобных операций в мире.

Стоимость услуг уролога и программ лечения недержания мочи