Острый пиелонефрит. Симптомы, причины и лечение острого пиелонефрита

• Об остром пиелонефрите
• Симптомы острого пиелонефрита
• Причины острого пиелонефрита
• Лечение острого пиелонефрита

Об остром пиелонефрите

Острый пиелонефрит — это серьезное воспалительное заболевание, которое характеризуется поражением чашечно-лоханочной системы и межуточной ткани почек. Острый пиелонефрит проявляется сильной лихорадкой, недомоганием, головной болью, ознобом и потоотделением, сильной болью в пояснице и другими распространенными симптомами. Острый пиелонефрит — это самое распространенное заболевание почек. Очень часто острый пиелонефрит возникает у детей, так как в детском возрасте на почки возлагается очень большая нагрузка, а анатомическое и функциональное развитие почек еще не завершилось.

Острый пиелонефрит может быть первичным (протекает на фоне нормального оттока мочи) и вторичным (происходит нарушение проходимости верхних мочевых путей). Также пиелонефрит может быть серозным или гнойно-деструктивным. При отсутствии лечения острый пиелонефрит может повлечь за собой серьезные осложнения для организма или перейти в хроническую форму.

Симптомы острого пиелонефрита

Симптомы острого пиелонефрита развиваются очень быстро (от нескольких часов до суток). Основные симптомы пиелонефрита:

• Признаки общего инфекционного процесса;
• Недомогание;
• Озноб;
• Повышение температуры тела (39-40 С);
• Слабость организма;
• Сильное потоотделение;
• Головная боль;
• Увеличение почек в размере;
• Формирование гнойников или гнойных выделений в корковом слое почек;
• Гнойно-деструктивное расплавление почечной паренхимы;
• Тахикардия, миалгия, артралгия;
• Тошнота, запор или понос, метеоризм;
• Рвота;
• Жажда;
• Боль в пояснице;
• Боль в паху, внизу живота;
• Нарушение мочеиспускания;
• Помутнение мочи;
• Патологический запах мочи;
• Почечная колика;
• Спутанность сознания и бред (в тяжелых случаях на фоне выраженной интоксикации организма).

Причины острого пиелонефрита

Основные причины развития острого пиелонефрита:

• Эндрогенное или экзогенное проникновение патогенных микроорганизмов в почку;
• Кишечная палочка;
• Синегнойная палочка;
• Стафилококк, стрептококк;
• Попадание инфекции в почку гематогенным путем из первичных очагов воспаления из мочевыделительных и мочеполовых органов;
• Аднексит;
• Цистит;
• Простатит;
• Тонзиллит;
• Синусит;
• Кариес;
• Бронхит;
• Холецистит;
• Попадание инфекции восходящим путем по стенке или просвету мочеточника;
• Нарушение пассажа мочи на фоне стриктур мочеточника;
• Обструкция мочеточника камнем;
• Аденома предстательной железы;
• Рак простаты;
• Фимоз;
• Нейрогенный мочевой пузырь;
• Переохлаждение организма;
• Постоянные инфекции мочеполовой системы;
• Обезвоживание;
• Постоянные переутомления;
• Респираторные инфекции;
• Сахарный диабет;
• Форникальный рефлюкс мочи.

Лечение острого пиелонефрита

При появлении первых симптомов острого пиелонефрита необходимо, как можно скорее, обратиться к опытному врачу для установления точной причины возникновения заболевания и для немедленного лечения. Мы рекомендуем обратиться в нашу клинику «ДеВита».

В нашей клинике работает огромное количество опытных специалистов, имеющих профессиональный опыт работы в данной сфере медицинской деятельности. Все диагностические и лечебные мероприятия проводятся только на современном передовом оборудовании, которое постоянно усовершенствуется и обновляется. В нашей клинике можно произвести диагностику сопутствующих заболеваний. Также при необходимости хирургического вмешательства мы предоставляем комплексную схему лечения, подобранную специально под индивидуальные особенности организма пациента и качественный послеоперационный уход.

Для подтверждения диагноза острого пиелонефрита врачу необходимо получить данные физикального обследования. Для этого он выполняет пальпацию поясничной области и подреберья, оценивает размеры почки, структуру поверхности, консистенцию, болезненность, подвижность.

При остром пиелонефрите чаще всего почка увеличивается в размере, мышцы живота и поясницы напрягаются, при пальпации ребер возникает сильная боль.

Пациентам, у которых есть подозрение на наличие острого пиелонефрита, необходимо провести следующие исследования:

• Женщинам — вагинальное исследование;
• Мужчинам — Ректальный осмотр;
• Анализ мочи;
• Бактериальный посев мочи;
• Анализ крови;
• УЗИ почек (данное исследование используется не только для диагностики, но и для контроля динамики процесса лечения);
• Эхоскопия;
• МРТ, КТ почек (при остром и гнойном пиелонефрите);
• Урография;
• Экскреторная урография;
• Ретроградная пиелоуретерография;
• Селективная почечная ангиография;
• Радионуклидная нефросцинтиграфия.

После подтверждения диагноза, врач начинает заниматься подбором методики лечения. При остром пиелонефрите пациента госпитализируют и начинают эффективное лечение под постоянным контролем нефролога. Пациенту назначают строгий постельный режим, обильное питье и индивидуальный комплекс лекарственных препаратов, в зависимости от степени заболевания, локализации, сопутствующих заболеваний и аллергических реакций. Дополнительно назначают дезинтоксикационную терапию и физиотерапию. Цель лечения — устранить воспалительный процесс и восстановить уродинамику в пораженной почке (для этого иногда применяют катетеризацию лоханки мочеточниковым катетером).

В запущенных стадиях заболевания применяют хирургическое лечение (нефрэктомию).

Видеоотзывы об лечении заболеваний почки в нашей клинике