Уретероцеле. Симптомы, причины и лечение уретероцеле

• Об уретероцеле
• Симптомы уретероцеле
• Причины уретероцеле
• Лечение уретероцеле

Об уретероцеле

Уретероцеле — врожденная патология, которая поражает почки, мочеточники и мочевой пузырь. В связи с данным дефектом происходит расширение мочеточника (выпячивание воздушного шара и нарушение тока мочи из почки). Так как существующее препятствие удерживает поступление мочи в мочевой пузырь, моча начинает накапливаться в мочеточнике, тем самым сильно растягивая его и повышая давление в чашечно-лоханочной системе почки. Из-за застоя мочи и увеличения давления нарушается процесс кровоснабжения — развивается пиелонефрит или нефросклероз. Почка начинает утрачивать свои основные функции.

Уретероцеле может быть односторонним или двусторонним (билатеральным), может локализоваться в одном или сразу в двух мочеточниках. Врачи различают простое уретероцеле (в нормально распложенном мочеточнике), пролабирующее или эктопическое уретероцеле.

Симптомы уретероцеле

Основные симптомы уретероцеле:

• Боль в области почек, внизу живота, в зоне промежности;
• Нарушение мочеиспускания;
• Учащенное мочеиспускание;
• Выделение мочи малыми порциями;
• Тотальное нарушение оттока мочи из почки;
• Чувство тяжести в животе;
• Гидронефроз;
• Почечная колика;
• Приступообразные боли;
• Полная задержка мочи;
• Пролабирование уретероцеле с выходом наружу при мочеиспускании (у женщин);
• Постоянные ноющие боли в пояснице;
• Хронические рецидивирующие инфекции (пиелонефрит, хронический цистит);
• Лихорадка;
• Пиурия;
• Боль при мочеиспускании;
• Патологический запах мочи;
• Гематурия (кровь в моче).

Причины уретероцеле

Основные причины уретероцеле:

• Врожденное сужение устья мочеточника;
• Удлинение мочеточника (удлинение интрамурального сегмента);
• Дефицит мышечных волокон мочеточника;
• Нарушение иннервации нижних отделов мочеточника и всех прилежащих тканей;
• Ущемление мочевого камня в интрамуральном сегменте мочеточника;
• Нарушение оттока мочи;
• Расслаивание стенок мочевого пузыря;
• Застой мочи в почечной лоханке (гидронефроз).

Лечение уретероцеле

При появлении первых симптомов уретероцеле целесообразно как можно скорее обратиться к опытному специалисту для подтверждения диагноза, установления причины и применения немедленного и эффективного лечения. Мы рекомендуем обратиться в клинику «ДеВита». В нашей клинике, на сегодняшний день, работает огромное количество специалистов и врачей-урологов, которые занимаются лечением уретероцеле и многих урологических заболеваний многие годы. Все диагностические и лечебные процедуры в нашей клинике «ДеВита» выполняются только на современном высокотехнологичном оборудовании.

Пациенту будет назначен осмотр врачом-урологом или гинекологом, он установит характер боли и место ее локализации. Затем врач назначит необходимые обследования или анализы (анализ мочи, анализ крови, ультразвуковое обследование, цистоскопию и др.). После установления точного диагноза и выяснения причины, в связи с которой возникло уретероцеле, опытный специалист начинает заниматься подбором комплексной программы лечения, подходящий конкретно под организм пациента.

Лечение уретероцеле будет зависеть от возраста пациента, причины заболевания, наличия сопутствующих заболеваний и всей истории болезни.

Уретероцеле предрасполагает к инфицированию почек, поэтому перед оперативным вмешательством пациенту назначают антибактериальную терапию, позволяющую предотвратить инфицирование почки.

Основные методы лечения уретероцеле, применяемые в нашей клинике «ДеВита»:

1. Трансуретральная пункция — это минимально инвазивная операция, при которой выполняется пункция и декомпрессия уретероцеле. Операция выполняется с помощью цистоскопа, вводящегося в уретру. Данная процедура длиться 15-20 минут и производится в амбулаторных условиях. Во время данного оперативного вмешательства производят прокол и распаковку уретероцеле. Преимущество данного метода в том, что данная методика не требует хирургического разреза. Такое лечение уретероцеле лучше всего подходит тем пациентам, у которых происходит расширение мочеточника в мочевом пузыре (ортотопическое уретероцеле).
2. Верхнедолевая нефрэктомия — удаление пораженной части почки через лапароскопический доступ. Данная операция необходима в случае, когда верхний полюс почки не функционирует из-за имеющегося уретероцеле или в случае отсутствия пузырно-мочеточникового рефлюкса.
3. Нефрэктомия — удаление почки в случае ее полного не функционирования. Операция выполняется через маленький разрез в межреберье или производится лапароспокопическим доступом.
4. Удаление уретероцеле с мочеточниковым реанастомозом. Для этого выполняется разрез внизу живота и удаляется уретероцеле открытым доступом. Затем выполняется реконструкция шейки мочевого пузыря и реанастомоз мочеточника (мочеточник имплантируется в другое место мочевого пузыря).

Наша клиника «ДеВита» использует самые современные и передовые методики для лечения уретероцеле.

На сегодняшний день, лапароскопические операции получили огромную популярность в современной медицинской практике, данная операция считается золотым стандартом для лечения распространенных заболеваний почек, мочеточника и мочевого пузыря. Эффективность таких лапароскопических операций составляет 92-100%.

Преимущества лечения уретероцеле в нашей клинике:

• Малая травматичность;
• Кротчайшие сроки выздоровления;
• Косметический эффект (маленькие шрамы от проколов);
• Проведение операции на современном передовом оборудовании;
• Высокий профессионализм медицинского персонала;
• Индивидуально-подобранный курс лечения;
• Личное наблюдение врача;
• Минимальный риск развития спаечного процесса;
• Минимальный период пребывания в послеоперационной палате интенсивной терапии (иногда такой период полностью отсутствует);
• Необходимость соблюдения строгого постельного режима отсутствует.

Видеоотзывы об лечении заболеваний почки в нашей клинике